A hérnia de disco é uma das doenças mais comuns da coluna vertebral. Os sintomas mais comuns são dores, formigamentos e fraqueza em um dos braços ou pernas.
É uma doença que acomete adultos em sua fase jovem e provoca dores na região lombar, cervical ou torácica associadas à irradiação para os membros superiores ou inferiores.
Se você sofre com hérnia de disco ou conhece alguém que precisa de ajuda para tratar essa doença, continue por aqui para obter informações detalhadas e conhecer as formas de tratamento.
São mais comuns na região lombar, seguidos da cervical e da torácica. Sendo que os sintomas variam a depender da região afetada, bem como pela localização da hérnia no segmento acometido.
É uma doença de adultos jovens.
O que é uma hérnia de disco? Como ela se forma?
Para entendermos como as hérnias se formam, é importante entendermos a composição do disco.
O disco intervertebral é composto por um interior gelatinoso e hidratado conhecido como núcleo pulposo e por um envoltório mais rígido conhecido como ânulo fibroso.
Esse ânulo além de prender o disco as vértebras, também impede que o núcleo pulposo saia da sua posição original, mantendo a função do disco de absorção de cargas e impacto.
Uma hérnia de disco se forma quando há saída do núcleo pulposo, ou de parte dele, através do ânulo fibroso, geralmente decorrente de uma lesão aguda das fibras desse ânulo com consequente compressão de estruturas neurais que passam nas proximidades.
A presença de material do núcleo pulposo fora do disco causa um processo inflamatório nas proximidades que, associado ao efeito de compressão causado pela existência de material em um lugar onde não deveria estar, levam ao surgimento dos sintomas.
Pacientes com hérnia de disco geralmente se queixam de dor, formigamento ou dormência nos membros. Apresentam pouca dor na região mais central da coluna.
Enquanto hérnias cervicais geralmente causam dor nos membros superiores – braquialgia – as hérnias lombares geralmente causam sintomas nos membros inferiores, a popular ciatalgia ou ciática.
Hérnias de coluna torácica, de forma mais comum, geram dor em faixa na região do tórax.
Casos mais graves podem levar a perda de força no segmento corporal acometido, com dificuldade para andar ou ficar de pé nos casos de herniações da região lombar ou dificuldade para pegar e manusear objetos nos casos cervicais.
Pacientes que apresentam queixa principal de dor na região central cervical ou lombar devem ser investigados para outras doenças, como a degeneração discal e artrose facetária, por exemplo.
As hérnias mais raramente podem causar outras doenças como a mielopatia e a síndrome da cauda equina, que apresentam sintomas diferentes dos já citados.
Diante de um paciente com suspeita de hérnia de disco, exames complementares são solicitados para investigação diagnóstica.
Hérnias de disco não são avaliadas por meio de radiografias.
A ressonância é o padrão-ouro para essa condição. É o melhor exame para a busca de doenças dos discos, nervos e partes moles em geral.
Pacientes que apresentam contraindicação para a realização desse exame são encaminhados para a verificação por meio de tomografias ou mielo tomografias.
Eventualmente, diante de casos mais complexos, o especialista pode solicitar outros exames como a eletroneuromiografia, exames de sangue e outros.
Condições mais raras como a Mielopatia cervical ou torácica e a Síndrome da cauda equina são tratadas de forma cirúrgica.
Já as formas mais comuns de hérnia, as que causam braquialgia ou ciática são tratadas de forma conservadora na maioria dos casos.
O tratamento conservador é baseado no uso de medicações e fisioterapia.
Inicialmente se faz uso de variados tipos de medicações objetivando o controle dos sintomas dolorosos e neuropáticos.
O tratamento medicamentoso e fisioterápico é mantido por aproximadamente dois meses.
Pacientes que não apresentam melhora com o tratamento inicial acabam se tornando candidatos ao tratamento cirúrgico.
É importante lembrar que as hérnias de disco sintomáticas sempre causam dores na região lombar, cervical ou torácica associadas à irradiação para os membros superiores ou inferiores a depender da sua localização.
Pacientes que apresentam apenas dor na região lombar, cervical ou torácica, sem irradiação para os membros devem ser investigados para outras causas de dor, a exemplo da discopatia degenerativa, artrose facetária, espondiloartropatias.
A hérnia de disco pode ser tratada garantindo assim qualidade de vida ao paciente.
O diagnóstico eficaz da doença é fundamental para o início do tratamento, pois permite o uso dos medicamentos adequados, bem como a indicação cirúrgica, quando necessário.
Procure um especialista ao primeiro sinal de dor lombar ou cervical.
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